风邪寒热湿什么意思

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中医学的风邪是引起风证的病因，中医将发病急暴，善行，数变，搔痒，开泄，动摇，强直等病症，均责之于风邪所致。风邪实属风症类比的病因命名，把具有发病急暴，善行，数变，搔痒，开泄，动摇，强直等特性的病症的致病原因，取类比象的命曰“风邪” ，病症叫作“风证”。

此风绝非空气流动之风。风邪被误解为空气流动之风的人极多，不仅普通百姓有此误解，就许多中医而言，有此误解者并非少数。他们称之谓“邪风 ”“贼风”。

风邪作为风证的病因，它究竟是些什么东西，现代医学已有如下解读：

荨麻疹具有奇痒，忽起忽消的风团疹块，中医叫“培（白字，打不出）瘰风”，俗称“鬼风疙瘩 ” 。现代医学认为是由于食物、药物、感染、接触某些动植物蛋白代谢物等诱因，或受热、情绪紧张促使乙烯胆碱释放等因素，作用于人体肥大细胞，释放化学介质组胺。组胺作用于皮肤粘膜，使局部微血管扩张、渗出、水肿，发生荨麻疹“风团”。以上，各种诱因，乙烯胆碱，肥大细胞，组胺，都属于“培（白字，打不出）瘰风”的风邪。

简介

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寒即怕冷，是病人的主观感觉，临床细辨又有恶寒、恶风、畏寒、寒战之别。恶寒是指患者感到寒冷，但加衣被或近火取暖仍不能缓解。恶风是指患者遇风觉冷，避之则缓，常较恶寒为轻。畏寒是指患者感到寒冷，加衣被或近火取暖则能缓解。寒战是指患者恶寒严重，而伴有全身发抖。

热即发热，是指患者的体温高于正常，或体温正常，但患者自觉全身或某一局部发热。如五心烦热（是指病人自觉胸中烦热，伴有手足心发热）、骨蒸发热（是指病人自觉有热自骨内向外蒸发）。

寒热的产生主要取决于病邪的性质和机体阴阳的盛衰两方面。一般来说，寒为阴邪，其性清冷，感受寒邪，多见恶寒；热为阳邪，其性炎热，感受热邪多见发热。在机体阴阳失调时，阳盛则热，阴盛则寒；阴虚则热，阳虚则寒。

问寒热应首先询问病人有无怕冷或发热的症状，如有寒热症状，则应进一步询问怕冷与发热是否同时出现，寒热出现的时间、轻重、持续时间及有关兼症等。临床常见的寒热症状有恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来四个类型。

恶寒发热

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恶寒发热是指病人在恶寒的同时，出现发热（体温升高），多见于外感病的初期阶段，是诊断表证的一个重要依据。外邪袭表，影响卫阳“温分肉 ”的功能，肌表失于温煦而恶寒；邪气外束，腠理闭塞，卫阳失于宣发则郁而发热。在外感病中，由于恶寒是发热的前奏，故外邪袭表，无论是否发热，恶寒为必见之症。故古人有“有一分恶寒，便有一分表证”之说。由于感受邪气性质的不同，寒热并见的症状又有轻重之别，临床据此可判断表证的类型。

1. 恶寒重发热轻

恶寒重发热轻为外感寒邪所致，见于表寒证，常伴有无汗、头身疼痛、脉浮紧等症。由于寒为阴邪，袭表郁遏阳气，故见恶寒重而发热轻。

2. 发热轻而恶风

发热轻而恶风是外感风邪所致，见于伤风表证，常伴有自汗、脉浮缓等症。由于风为阳邪，其性开泄，使腠理疏松，阳气郁遏不甚，故见恶风而发热轻微。

外感表证的寒热轻重，除与病邪性质有关外，还与邪正盛衰密切相关。如邪正俱盛者，恶寒发热皆较重；邪轻正衰者，恶寒发热均较轻；邪盛正衰者，多恶寒重而发热轻等。

3. 发热重恶寒轻

发热重恶寒轻为外感热邪所致，见于表热证，常伴有微汗出、面红、咽喉肿痛、脉浮数等症。由于热为阳邪，易致阳盛，故见发热重而恶寒轻。

但寒不热

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但寒不热是指患者只感怕冷而不觉发热的症状，见于里寒证。根据发病的急缓、病程的长短，可分为以下两个类型：

1. 新病恶寒

新病恶寒可见于外感病初期尚未发热之时，或者寒邪直中脏腑的情况。若病人突感恶寒肢冷，伴有脘腹冷痛，喜温拒按，或咳喘痰鸣，脉沉迟有力等症，属于实寒证。多因感受寒邪较重，直接侵袭机体，使阳气郁遏，机体失于温煦所致。可见于表实寒证，亦见于里实寒证。

2. 久病畏寒

久病畏寒是指病人经常畏寒肢冷，得温则缓，常伴有脘腹冷痛喜温喜按、少气懒言、舌淡嫩、脉沉迟无力等症，属于里虚寒证。多因素体虚弱，或久病伤阳，致使阳气虚衰，形体失于温煦所致。

但热不寒

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但热不寒是指病人只感发热，不觉怕冷，甚或反恶热者。多属阳盛或阴虚所致里热证。根据发热的轻重、时间、特点的不同，可分为壮热、潮热、微热三种类型。

1. 壮热

病人身发高热（体温 39 ℃以上），持续不退，甚至不恶寒，反恶热者，称为壮热，常兼有面赤、大汗出、烦渴饮冷、脉洪大等症。多因风寒表邪入里化热，或风热内传，邪正相搏，阳热内盛，蒸达于外所致。常见于外感温热病的气分阶段，或伤寒病的阳明证，属里实热证。

2. 潮热

病人定时发热，或定时热甚，如潮汐之有定时者，称为潮热。根据发热特征和病机的不同，临床上常见有以下三种情况：

（ 1 ）阳明潮热热势较高，常于日晡之时（即申时，为下午 3 ～ 5 时）明显。因系胃肠燥热所致，见于阳明腑实证，故称之为阳明潮热或日晡潮热，属于里实热证。邪热入里，与胃肠糟粕互结，故热势较高，并伴见腹满、便秘、口渴、舌红苔黄厚燥等症；日晡为阳明经气正旺之时，抗邪力最强，故此时发热更甚。

（ 2 ）湿温潮热身热不扬（肌肤初扪不觉热，扪之稍久，即感灼手者），午后尤甚。因系湿热蕴结所致，常见于湿温病，故称湿温潮热。湿遏热伏，热在湿中，湿难透达，故身热不扬，并伴有身重、脘痞、苔腻等症。

（ 3 ）阴虚潮热午后或入夜低热，自觉其热自骨内向外蒸发。因系阴虚内热所致，故称阴虚潮热，或骨蒸潮热。阴液亏虚，阴不制阳，虚热内生，加之夜间卫阳入里，内热更甚，故见午后或入夜低热，并伴见颧红、消瘦、盗汗、舌红少苔等症。

3. 微热

病人的热势不高（多在 37 ℃～ 38 ℃之间），或仅自觉发热，体温不高者，称为微热或低热。一般来说，微热者的发热时间比较长，多属内伤疾患所致，按病机可分为以下几种情况：

（ 1 ）气虚发热表现为长期微热，烦劳则甚，常伴有神疲乏力，少气懒言，自汗，脉虚等症。由于脾虚气陷，清阳不升，久郁而发热。

（ 2 ）阴虚发热多表现为长期微热，其病机及意义见“阴虚潮热” 。

（ 3 ）气郁发热表现为情志不舒，时有微热，常伴有急躁易怒，胁肋胀痛，脉弦等症。多因情志不畅，肝气郁结化火所致。

（ 4 ）小儿夏季热表现为小儿在夏季气候炎热时长期低热不止，兼见烦躁口渴，无汗多尿等症，至秋凉时不治自愈。多因小儿气阴不足，不能适应夏季炎热气候所致。

寒热往来

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寒热往来，又称往来寒热，是指恶寒和发热交替发作，是邪在半表半里，邪正相争，互为进退的病理表现。临床常见以下两种类型：

1. 寒热往来，发无定时

是指病人寒热往来，交替而作，发无时间规律，常伴有口苦，咽干，目眩，胸胁满闷，不欲饮食，脉弦等症，见于伤寒少阳病。多因外感病邪，由表入里而尚未达于里，邪正交争于半表半里所致。邪胜则恶寒，正胜则发热。

2. 寒热往来，发有定时

是指寒战和高热交替发作，发有规律，一日一作，或两、三日一作，并伴有剧烈头痛，口渴多汗等症，见于疟疾病。疟邪内侵，潜伏于半表半里的膜原部位，疟邪入内与阴相争则恶寒战栗，外出与阳相争则壮热，故寒战与高热交替出现，休作有时。

感冒十分常见，每个人都患过多次感冒。在中医看来，感冒就是外感邪气而致。在自然界有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体，一般多侵害人的头面部位，常常外感风寒而引起的头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等。中医认为，外感以风寒、风热两种证症候最为多见，此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病，所以又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。

中医强调，只有明确了“外感”属于哪一个“证型 ”，才能有针对性地进行有效治疗。

Part 1

风寒感冒

症状：

恶寒重、发热轻、无汗，鼻塞、流清涕，咳嗽，痰清稀色白，遇寒症状加重，在暖和的环境会使咳嗽减轻。舌苔薄白而润，口不渴或喜热饮。

在人们的印象中，风寒感冒常常发生在寒冷的冬季，在天寒地冻的季节，穿得太少，被狠狠冻了一下，于是就患上了风寒感冒。实际上，在温暖的南方，四季不分明，气温变化却较大。因而，稍不注意，也会“受凉”而患上风寒感冒。比如，在炎炎的夏天，也会因汗出当风或贪凉引起风寒感冒。举个简单的例子，人在蒸桑拿的时候，温度非常高，但是从桑拿房中出来，不小心吹了风受了凉，就容易感冒了。

值得注意的是，广东人大多数是属于阴虚或湿热体质，风寒容易入里化热，因此风寒感冒后，化热很快，一般数小时至数天就会出现咽痛、痰黄等热象，医生查体也会发现咽喉充血明显，甚至是扁桃体化脓肿大。但风寒初起时，患者有怕冷、出汗少或流清涕的症状，这其实就是风寒引起。

广东省人民医院中医科闵存云副主任医师认为，在风寒感冒初起时，应尽早用生姜、葱白、红糖水发汗，所谓“在卫汗之可也” ，邪在卫表时，用达到“汗之 ”的目的，微汗病解。如果不能缓解，出现了咽痛、痰黄等症状，再用清热消炎、抗病毒类药物，会取得一定的效果。需要强调的是，如果过早使用寒凉的药物，会导致风寒内陷，出现咽痛、咳嗽不愈。

治疗要点：

对于风寒感冒，治法应以辛温解表为主。应选用药性偏温、具有疏散风寒的药物，如风寒感冒冲剂、荆防冲剂、五积散、感冒软胶囊、伤风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂，或者选用六味汤、桂枝颗粒等祛风散寒类的药物。此时不能用药性寒凉的中成药，如桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸，用错了会导致病情加重，或迁延不愈。

以中药板蓝根为例，其味苦性寒，能清热解毒、凉血利咽，适宜于身体壮实之人，但身体虚弱者却要慎用。同时，如果症状是风寒感冒，那么服用板蓝根就等于是“雪上加霜”，过于苦寒的用药，不仅易伤脾胃，且让病情加重而缠绵难愈。

饮食宜忌：

忌：各种冰制饮料;属寒凉性质的瓜果，如西瓜、梨、香蕉等。

宜：发散驱寒的食品，如生姜、葱白、芫荽、豆豉、紫苏等。

Part 2

风热感冒

症状：

恶寒轻、发热重、头胀痛，鼻塞、流浊涕，口干、咽喉肿痛，咳嗽、咯黄稠痰、不易咯出，舌红、苔薄黄。

5月5日就立夏了，在南方，气温会迅速升至30℃左右，贪凉饮冷，耗伤阳气，极易导致夏季感冒——热伤风。这种体内有热，又受了风寒的热伤风，主要症状有头痛、咽喉痛、流鼻涕，时而伴有发烧。

广州中医药大学附属第一医院主任中医师陈瑞芳说，从中医角度来讲，热伤风是感受了六*邪气中的暑邪而致病的。因此，热伤风的发热与感受寒邪而产生的秋冬季感冒是有区别的，《内经·生气通天论》里记载，“因于暑，汗，烦则喘渴，静则多言，体若燔炭，汗出而散”;《热病论》说，“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗出。 ”其表现为发热重、恶寒轻，一般病人没有寒冷的感觉，只是发热、出汗多。所以，在夏天的热伤风，如果还像冬天感冒一样吃退热药，效果就不会好，而且还有一定副作用。

患热伤风其实比风寒感冒要难受。风热感冒的病因在于风邪和热邪的侵犯，治疗要祛风清热，使外邪泄出，才能解除表证(即症状) 。陈瑞芳表示，在不发热或轻微发热的情况下，感冒患者可以采用食疗的方法祛风清热，如果汗出透了，热伤风可以不药而愈。

实际上，预防风热感冒的关键，是在大热天里切莫贪凉过度。不要因为天气炎热而睡在露天处;坚持冷水洗脸，但不能在出汗时用冷水冲洗身体;不能一出汗就去吹空调或风扇，更要避免冷风直接吹向身体……凡此种种，对热伤风都能起到预防作用。

治疗要点：

风热感冒治疗应选用药性偏凉的中成药，如桑菊感冒冲剂、双黄连口服液、风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、柴黄清热冲剂、银柴合剂、清热解毒颗粒等。而不能用药性偏温的中药或中成药，否则，会引起发热升高，咽痛加重。

饮食宜忌：

忌：辛辣食品，如辣椒、花椒、肉桂、咖啡。

宜：清淡食品，以疏散风邪、清热解毒、止咳，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。

Part 3

暑湿感冒

症状：

发热、多汗，腹痛、腹泻，关节疼痛，流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛，眼睛发红，倦怠、没有食欲。

广东的夏季，通常天暑下逼，地湿上蒸，致暑湿肆虐，稍不注意就很容易导致暑湿感冒，出现腹痛腹泻、感冒发烧甚至全身酸痛等。广东省中医院治未病中心主任林嬿钊说，在南方，从5月份到10月份，气温都比较高且雨水多，出现“暑湿”时有以下特点：

一是“重” 。是指周身困重、四肢酸懒沉重，像穿着湿透的衣服;

二是“阴 ”。身体阴盛则伤阳气，正不压邪，表现为腹泻、尿少、水肿等症状。

三是“黏滞” 。“暑湿”的性质黏腻停滞，大便、白带多滞涩而不畅，身体疾病多缠绵难愈，病程较长。

四是“下 ”。“暑湿”邪气趋下，易袭阴部，还有些人易出现双腿水肿等。

由于暑湿感冒的病因是夏季感冒夹湿冒寒，所以又称为“寒伏暑”或“夏日伤寒”。暑湿感冒的症状特点既有寒湿郁于肌表，卫气不和的表证表现，又有湿浊中阻、脾胃不和而致的消化系统功能障碍的症状，一般持续7-10天，有的可持续2周左右。咳嗽往往是最迟消失的症状，可能会持续几周。

治疗要点：

对待暑湿感冒，不能热捂发汗，恰恰相反，应该清热解暑、宣肺解表。

应选用药性寒凉的药物，如暑热感冒冲剂。如果暑热夹湿，兼有胸闷呕恶、大便稀溏等，应选用兼有芳香化浊作用的药，如暑湿感冒冲剂，千万不能用温热性质的药。

饮食宜忌：

忌：此时应以清淡、易消化、不油腻等食物为主，忌食生冷食物。

宜：适当多吃清暑祛湿的食物，如薏米、绿豆，可以煮绿豆汤、鲤鱼赤小豆汤、冬瓜绿豆汤、荷叶饭等。

《年轮说》歌词是什么？

各地区独特的饮食习惯与当地的气候条件非常相关。例如，四川人吃辣是因为四川一年四季都下雨，气候非常潮湿，当地人吃辣御寒。那么问题来了。广东也热，不吃辣椒喝凉茶怎么样？喝凉茶无疑是为了降低温度。广东的热与四川盆地的湿气不同，在沿海地区，随着海风和出汗，上一杯凉茶仍然很方便。广东人喜欢汤也是世人皆知的。其实比起汤，广东人更喜欢的是做汤的过程。煮一锅汤还要几个小时。如果真的不是那么有耐心的人，熬汤通常不是自己喝的。送给对自己越重要的人，心情就越沉重。

另外，汤中含有大量无机盐，可以补充因出汗而失去的钠和钾，谁让广东变得那么热。熬汤，喝凉茶，可以减缓城市侵略性和快速的速度，有时间思考人生，享受生活。有句谚语：“宁可没有食物，也不能喝汤。 ”广东人喜欢喝汤的历史悠久，但事实上这与广东潮湿的气候密切相关。多年积累以来，汤已成为广东人生活中不可缺少的一部分，与凉茶一起成为饮食文化的象征。浦项的种类看季节，煮得好不好主要看材料、香气、功效、味道四个方面。

例如：“春夏清热，李秀以除湿为主，冬瓜猪骨汤盛行。秋季和冬季以去除干燥、补充生汤为主，如花季三烧鸡、鱼肚等。”我很高兴回答这个问题。网民们问广东人为什么喜欢喝凉茶和汤。首先广东人问为什么那么喜欢喝凉茶。主要是亚热带气候，一年四季都比较湿润干燥，住在那里的人身体里的火器很难排出，随时容易发热，所以平时我们听得最多的是让他们多喝热水，但广东。

我们在说广东人为什么那么喜欢喝汤，广东说：“宁愿没有食物，也不能喝汤。”有句谚语说。“广东人喜欢喝汤有很长的历史，但事实上这与广东潮湿的气候密切相关。长期积累以来，汤成为广州人生活中不可缺少的内容，与广州凉茶一起成为广州饮食文化的象征。还有，广东人喜欢喝凉茶和炖菜这个问题我来回答。其实是很幸运的事。从小我就在北方长大，但南北气候的差异是我深刻体会到的。广东人喜欢喝冷汤。北方人喜欢喝酒，就像喜欢喝酒一样。因为北方气候寒冷，喝酒可以消冷，广东南方气温高，干燥，容易生气，在家泡壶，喝锅汤可以消热。事实上，这种不同地区的气候造就了各地区的饮食习惯。大家理解得好吗？

年轮说 - 杨丞琳

作词：吴青峰

作曲：郑宇界

看回忆这把刀

切开我身体研究我的风雨

这圈是我那圈是你开过心的开心

看成长的痕迹

包裹我生命篆刻我的章印

计算着我计算着你过不去的过去

一是婴儿哭啼二是学游戏

三是青春物语四是碰巧遇见你

了解这个你沉迷这个你