农保报销需要本人去吗

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，希望能够帮助到您。

“新农合 ”，全称新型农村合作医疗 ，是指由政府组织 、引导
、支持
，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资 ，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务 、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用
。

新农合报销需要的资料：

本地定点医院就医
，出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销，市外医院就医需提供：住院发票
、费用汇总清单、出院记录(小结) 、本人身份证和代办人身份证、合作医疗卡
、转院证明 ，外伤病人携带外伤证明。

新农合报销具体的流程如下：

1、参保人员提交相关报销材料;

2 、受理人员对提交的材料进行审核;

3
、材料齐全的由审核人员进行费用审核、录入 、结算并打印《补偿结算单》;不全的及时告知需补全的材料;

4
、报账人员支付现金支票
，并由领款人签名确认 。

没有新农合卡的报销：

(1)普通门诊：普通门诊只能在各个社区卫生院或者社区服务中心诊疗才能报销(华侨医院这种类型的医院是不能报销的)
。所需材料：身份证和户口本。

(2)本地农保定点医院住院治疗(国有医院，私人医院不行)：所需材料：身份证和户口本 ，直接在“新农合即时结报窗口
”报销 。

(3)到外地就医住院时：

1)必须先打电话到新农合服务中心查询本人的医疗证号(每个人的医疗证号都不一样
，像身份证一样的东西，医疗证号只有新农合内部系统才可以查得到。)

2)外地医院如果是农保定点医院 ，就可以带齐材料(身份证、户口本 、医疗证号)在医院的“新农合即时结报窗口”报销
。2011年5月1日起
，到医院住院，病人只需支付自费的部分 ，报销费用可即时结算。

3)外地医院如果不能直接报销的或者病人之前没有查询自己的医疗证号的
，应在出院后，带齐报销五样费用发票
、病历、出院小结 、临时医嘱单
、长期医嘱单回到户籍所在地卫生院报销 。

(4)特殊病种：需先向“新农合服务中心 ”申请特殊病种门诊登记表 ，“新农合服务中心
”审核通过后，才能进行特殊病种的就诊及各项报销
。

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新农合报销流程

法律分析：可以报销。一、新农合异地就医报销流程：1 、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片
、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续 ，也可以致电办理;2、携带患者身份证 、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医
，办理新农合住院手续，只能找跨省定点医疗机构就医;3
、患者住院接受治疗;4、出院后 ，凭患者本人身份证(或户口本) 、新农合医疗证
、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的) 、住院费用清单
、转诊备案手续到参合地经办机构报销 。二、异地新农合报销所需材料1 、患者的《农合证》
、户口本、身份证原件;2 、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊
、转院审批表
，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);3、诊断证明;4 、出院证;5
、住院医疗费用汇总清单;6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件 ，是复印件要加盖出台文件单位的公章);7 、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页
、长期医嘱、临时医嘱 、出院小结)
。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第七十二条 统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要
，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点 。

社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用
、管理费用 ，由同级财政按照国家规定予以保障
。

第七十三条 社会保险经办机构应当建立健全业务、财务 、安全和风险管理制度。

社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇 。

第七十四条 社会保险经办机构通过业务经办
、统计、调查获取社会保险工作所需的数据
，有关单位和个人应当及时 、如实提供
。

社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员
、缴费等社会保险数据 ，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

社会保险经办机构应当及时 、完整
、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录
，定期将个人权益记录单免费寄送本人 。

用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

温馨提示

以上回答 ，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出
，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息 ，同专业人士进行详细沟通
。

法律分析： 一 、农村合作医疗报销流程

1
、参保者出院之后将住院发票、费用清单 、出院记录和身份证将交到本乡镇合管所；

2
、乡镇合管所经过审核之后
，会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心；

3、报销医疗费用将会转入参保人指定账户中。

二 、农村合作医疗报销资料

1
、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡，经确认身份后 ，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销
，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时可直接刷卡报销 。

2 、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者 ，应在出院后的3个月内
，由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单
、出院小结、门诊病历 、医疗卡
、患者身份证、户口簿 、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用
。

3
、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告 、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请，经审核批准后 ，其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围，可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

4
、因意外伤害的住院患者
，出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录 。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理
。一旦经过新农合调查、审核之后 ，一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的
，是不予报销的 。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录 、诊疗项目
、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分 ，由社会保险经办机构与医疗机构 、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度
，方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。

温馨提示

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出 ，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问
，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通
。

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