肾脏病人有福了！英团队用「羊水干细胞」造人工肾 2024有望用于人体

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台湾有「洗肾王国」的恶名，平均每10个民众中就有1个人是肾脏病患者，目前台湾有超过8万人在进行血液透析，也就是俗称的洗肾，肾脏疾病实在不容我们轻忽。除了肾功能本身衰退，近日，在《喝含糖饮料喝到洗肾！肾脏科医师：只要喝 10 年就会一堆病》中就有提到，糖尿病也是洗肾一大原因。

无论如何，肾脏疾病已经成为了众人关注的议题。但是，大部分人都认为，「洗肾」就是肾脏病的终极解决方式了。如何在「不洗肾」的情况下，让一般认为不可逆的肾脏疾病得到治疗，是科研上亟欲突破的瓶颈。

研究指出：羊水干细胞能保护肾脏

其实，时下最夯的细胞治疗，未来就有机会解决这个目前无解的困局。2017年，美国洛杉矶儿童医院Saban研究所就发现，羊水干细胞衍生的外泌体，对肾脏有保护作用，这将是一种治疗肾病的新方法。

血管内皮生长因子具有促进血管通透性增加、细胞外基质变性、血管内皮细胞迁移、增殖和血管形成等作用。当肾脏病发生时，它的异常增加，会引起愈伤组织严重损害肾小球中血管表面的细胞，最终导致肾衰竭。

研究人员会从羊水干细胞中，分离出细胞外的外泌体，它表面含有能结合血管内皮生长因子、并降低其在肾细胞上的生物活性的受体，控制细胞内稳态，从而为肾脏提供保护。研究人员表示，注射羊水干细胞还可以控制肾脏衰竭的进程，并且调整注射细胞外泌体的数量和类型。

来源：istock-997687442 不只保护肾脏 羊水干细胞还能够「再生」肾脏

其实，早在2014年，英国就有研究单位利用羊水干细胞，成功培养了人工肾脏。根据英国每日电讯报报导，英国爱丁堡大学的团队成功从羊水干细胞培育出人工肾脏。团队当时就预估，大约10年后，也就是2024年，这项技术就可以适用于人体。

这项突破可使患者不再需要使用抑制排斥的药物，排斥是器官移植常见的障碍，患者往往必须服用强力抑制免疫力药剂，以阻止身体排斥他人肾脏的问题。

研究团队指出，未来医师能在婴儿出生时，收集母亲子宫的羊水储存起来，以备当事人日后若罹患肾脏病时，可用来培养出适用的肾脏。相较于多年洗肾的花费，把几个干细胞冷冻储存起来，也比较划算。

未来「细胞治疗」成主流 为家人提供不一样的医疗机会

其实，干细胞的应用并不限于干细胞储存者本人。未来的治疗方式，朝着「细胞治疗」的方向是个必然的趋势，如果说可以使用具有血缘关系的干细胞，更可以避免掉排斥问题。

因此，当技术跟法律都跟上科技进步后，未来在怀孕时，存下羊水干细胞，其实不只是照顾孩子，更是照顾一家人，因为羊水干细胞的免疫抗原性很低，对于血缘相近的家人们，都有机会能够提供不一样的医疗照护。

羊水干细胞的研究应用范围，除了肾脏疾病，还包括了脑中风、帕金森氏症、心肌梗塞、肺纤维化、尿失禁、骨修复等，目前国内外科学家也不断传出新的技术突破。或许有一天，孙子存下的羊水干细胞，反而会为爷爷奶奶提供了一线生机。

干细胞的用途非常广泛，涉及到医学的多个领域。目前，科学家已经能够在体外鉴别、分离、纯化、扩增和培养人体胚胎干细胞，并以这样的干细胞为“种子”，培育出一些人的组织器官。干细胞及其衍生组织器官的广泛临床应用，将产生一种全新的医疗技术，也就是再造人体正常的甚至年轻的组织器官，从而使人能够用上自己的或他人的干细胞或由干细胞所衍生出的新的组织器官，来替换自身病变的或衰老的组织器官。假如某位老年人能够使用上自己或他人婴幼儿时期或者青年时期保存起来的干细胞及其衍生组织器官，那么，这位老年人的寿命就可以得到明显的延长。美国《科学》杂志于1999年将干细胞研究列为世界十大科学成就的第一，排在人类基因组测序和克隆技术之前。新加坡国立大学医院和中央医院通过脐带血干细胞移植手术，根治了一名因家族遗传而患上严重的地中海贫血症的男童，这是世界上第一例移植非亲属的脐带血干细胞而使患者痊愈的手术。医生们认为，脐带血干细胞移植手术并不复杂，就像给患者输血一样。由于脐带血自身固有的特性，使得用脐带血干细胞进行移植比用骨髓进行移植更加有效。现在，利用造血干细胞移植技术已经逐渐成为治疗白血病、各种恶性肿瘤放化疗后引起的造血系统和免疫系统功能障碍等疾病的一种重要手段。科学家预言，用神经干细胞替代已被破坏的神经细胞，有望使因脊髓损伤而瘫痪的病人重新站立起来；不久的将来，失明、帕金森氏综合症、艾滋病、老年性痴呆、心肌梗塞和糖尿病等绝大多数疾病的患者，都可望借助干细胞移植手术获得康复。同胚胎干细胞相比，成人身体上的干细胞只能发育成20多种组织器官，而胚胎干细胞则能发育成几乎所有的组织器官。但是，如果从胚胎中提取干细胞，胚胎就会死亡。因此，伦理道理问题就成为当前胚胎干细胞研究的最大问题之一。美国政府明确反对破坏新的胚胎以获取胚胎干细胞，美国众议院甚至提出全面禁止胚胎干细胞克隆研究的法案。美国的一些科学家则对此提出了尖锐的批评，他们认为，将干细胞用于医学研究，在减轻患者痛苦方面很有潜力。如果浪费这样一个绝好的机会，结果将是悲剧性的。我国的干细胞研究和应用已经具备了一定的基础，早在20世纪60年代就开始了骨髓干细胞移植方面的研究，目前研究和应用得最多的是造血干细胞。1992年，我国内地第一个骨髓移植非亲属供者登记组在北京成立，“中华骨髓库”也正式接受捐赠。2002年，北京建立了脐带血干细胞库。关于胚胎干细胞的研究，我国目前还没有明确的法律规定。

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